La cause des oreilles décollées est congénitale. Cela signifie qu’elle est présente dès la naissance. En grandissant, puisque le visage continue également sa croissance, les oreilles peuvent sembler moins décollées. Pourtant, elles ne se recollent jamais seules, car la distance entre la mastoïde (l’os du crâne) et l’hélix (le point le plus projeté de l’oreille) n’évolue pas avec le temps.
Les oreilles décollées peuvent venir d’une anomalie du lobe, de la conque (c’est-à-dire le creux au milieu de l’oreille) ou de l’anthélix.
C’est d’ailleurs l’anthélix qui est le plus généralement à l’origine du décollement des oreilles. Cette zone du pavillon, située entre la conque et l’hélix, est composée de plis en forme de Y. Lorsque ces plis présentent un défaut, alors l’oreille devient plus plate, le lobe est éventuellement plus projeté et la conque est trop grande.